「市販薬の使用」を前提に処方コントロールを行う必要性
2016年春の花粉症シーズンに医療機関を受診した15～79歳の花粉症患者1,000人を対象に、QLifeが実施した花粉症治療に関する大規模調査。その調査では、実に21.1％の患者が、2016年春の花粉症シーズンにおける最初の受診前に市販薬を「使用した」と回答した。さらに、受診後も10.6％の患者が市販薬を使用し、一定数の患者が受診前に加え受診後も市販薬を使用していることが分かった。また「受診前に市販薬を使用した」患者の78.6％が市販の点鼻薬に、74.0％が市販の内服薬に「効果を感じた」と回答した。
こうした、「市販薬の使用」を前提に処方コントロールを行う必要性を感じながらも、その市販薬に含まれている成分を熟知している医療従事者は少ない。そこでQLifeでは、処方薬・市販薬検索サイト「QLifeお薬検索」の検索ランキングデータや通販サイトの売上ランキングなどをもとに、いわゆる“売れ筋”の市販薬をリストアップ。添付文書から、その成分などを一覧化し、2回に分けて紹介する。
スイッチOTC、第一世代とプソイドエフェドリン配合剤の製品多数。ネット通販を中心に売れている製品も
“売れ筋”の市販内服薬では、眠気の少ないスイッチOTC医薬品と、「クロルフェニラミンルマレイン酸（第一世代）＋無水カフェイン＋プソイドエフェドリン」の配合が多く見られた。製品特徴やキャッチコピーなどでも「眠気」に関する記載が多くみられ、「効果」と「眠気の有無」が一般生活者の市販内服薬選びに大きなファクターであることがうかがえる。
有名なブランド名が並ぶなか、医療従事者にとって見慣れないブランドが各社の“売れ筋ランキング”の上位に並ぶ。それが皇漢堂製薬の「クニヒロ」だ。この薬は通販サイトなどでセール品として取り扱われることが多く、QLife編集部が確認した際には、参考価格の1/3の価格で販売されていた。このように、TVCMやインターネット広告を打たずに、ネット通販チャネルを中心に売れている市販薬もあった。
| 製品名 | 製造販売元 （販売会社） |
成分 | 用法・用量 |
|---|---|---|---|
| アレグラFX 薬剤情報を見る |
サノフィ （久光製薬） |
（2錠中） フェキソフェナジン塩酸塩120mg |
15才以上1回1錠1日2回朝夕、15才未満は服用しない |
| アレジオン20 薬剤情報を見る |
エスエス製薬 | （1錠中） エピナスチン塩酸塩20mg |
15才以上1日1回1錠就寝前、15才未満は服用しない |
| 鼻炎薬A「クニヒロ」 薬剤情報を見る |
皇漢堂製薬 | （6錠中） d-クロルフェニラミンマレイン酸塩6mg ベラドンナ総アルカロイド0.4mg 塩酸プソイドエフェドリン150mg 無水カフェイン120mg グリチルリチン酸二カリウム40mg |
1回15才以上2錠、14～7才1錠、1日3回、7才未満は服用しない |
| パブロン鼻炎カプセルS 薬剤情報を見る |
大正製薬 | （2カプセル中） 塩酸プソイドエフェドリン60mg マレイン酸カルビノキサミン6mg ベラドンナ総アルカロイド0.2mg リゾチーム塩酸塩15mg 無水カフェイン50mg |
15才以上1回2カプセル1日2回12時間ごと、15才未満は服用しない |
| ストナリニS 薬剤情報を見る |
佐藤製薬 | （2錠中、内核・外層それぞれに） クロルフェニラミンマレイン酸塩6mg フェニレフリン塩酸塩6mg ダツラエキス12mg |
15才以上1回1錠1日1～2回、15才未満は服用しない |
| アネトンアルメディ鼻炎錠 薬剤情報を見る |
ジョンソン・エンド・ジョンソン （武田薬品工業） |
（9錠中） プソイドエフェドリン塩酸塩180mg クロルフェニラミンマレイン酸塩12mg サイシンエキス30mg カンゾウ末300mg シンイエキス21mg ショウキョウ末100mg 無水カフェイン90mg |
1回15才以上3錠，14～11才2錠，1日3回食後、11才未満は服用しない |
| 龍角散鼻炎朝夕カプセル 薬剤情報を見る |
龍角散 | （2カプセル中） クレマスチンフマル酸塩1.34mg グリチルリチン酸二カリウム50mg サイシンエキス60mg |
15才以上1回1カプセル1日2回朝夕、15才未満は服用しない |
| チクナイン錠 薬剤情報を見る |
小林製薬 | （10錠中） 辛夷清肺湯エキス粉末2.5g |
15才以上1回5錠1日2回朝夕食前又は食間、15才未満は服用しない |
| コルゲンコーワ 鼻炎ソフトミニカプセル 薬剤情報を見る |
興和 （興和新薬） |
（1カプセル中） d-クロルフェニラミンマレイン酸塩2mg ベラドンナ総アルカロイド0.133mg フェニレフリン塩酸塩5mg グリチルリチン酸二カリウム10mg 無水カフェイン40mg |
15才以上1回1カプセル1日3回、15才未満は服用しない |
| エスタック鼻炎カプセル12 薬剤情報を見る |
佐藤薬品工業 （エスエス製薬） |
（4カプセル中） プソイドエフェドリン塩酸塩120mg ベラドンナ総アルカロイド0.4mg クロルフェニラミンマレイン酸塩8mg サイシン乾燥エキス40mg 無水カフェイン100mg |
1回15才以上2カプセル，14～7才1カプセル，1日2回朝夕、7才未満は服用しない |
| スカイナーAL錠 薬剤情報を見る |
エーザイ | （4錠中） アゼラスチン塩酸塩2mg |
15才以上1回2錠1日2回朝食後及び就寝前、15才未満は服用しない |
| ロートアルガード 鼻炎ソフトカプセルEX 薬剤情報を見る |
ロート製薬 | （3カプセル中） d-クロルフェニラミンマレイン酸塩6mg 塩酸プソイドエフェドリン75mg dl-メチルエフェドリン塩酸塩60mg グリチルリチン酸二カリウム60mg ベラドンナ総アルカロイド0.4mg 無水カフェイン90mg |
15才以上1回1カプセル1日3回食後、15才未満は服用しない |
| ザジテンAL鼻炎カプセル 薬剤情報を見る |
グラクソ・スミスクライン・コンシューマー・ヘルスケア・ジャパン | （1カプセル中） ケトチフェンフマル酸塩1.38mg |
15才以上1回1カプセル1日2回朝食後及び就寝前、15才未満は服用しない |
| ベンザ鼻炎薬α 〈1日2回タイプ〉 薬剤情報を見る |
武田薬品工業 | （2錠中） 塩酸プソイドエフェドリン120mg d-クロルフェニラミンマレイン酸塩4mg トラネキサム酸420mg ベラドンナ総アルカロイド0.4mg 無水カフェイン100mg |
15才以上1回1錠1日2回朝食後及び夕食後（又は就寝前）、15才未満は服用しない |
※QLife「お薬検索」データ、医薬品通販サイトランキングデータ、添付文書をもとに、QLife編集部が作成
今調査の概要は以下の通り。
- 調査対象：
・花粉症の治療を目的に2016年春の花粉症シーズンに1回以上医療機関を受診した患者500名
・通年性アレルギー性鼻炎患者ならびに患者予備群（自覚症状あり）で花粉症も合併しており、2016年春の花粉症シーズンに1回以上医療機関を受診した患者500名 - 有効回収数：1000名
- 調査方法：インターネット調査
- 調査時期：2016/12/7～2016/12/13
また、詳細な調査報告書はhttp://www.qlife.co.jp/news/170113qlife_research.pdfからダウンロードできる。（QLifePro編集部）
