多血性腫瘍または動静脈奇形に対する動脈塞栓療法として
エーザイ株式会社は9月29日、中心循環系血管内塞栓促進用補綴材「ディーシー ビーズ(R)」(高度管理医療機器)についての日本における適応追加承認を取得したと発表した。使用目的または効果は、「多血性腫瘍又は動静脈奇形を有する患者に対する動脈塞栓療法」となる。なお、今回取得した肝細胞がん以外の使用目的または効果に対する保険適用は、特定保険医療材料としての収載手続き後となる予定だ。
同製品は、BTGインターナショナルグループ傘下のBiocompatibles UK Limited(Biocompatibles社)が開発した血管塞栓用ビーズ。架橋化ポリビニルアルコール高分子からなる親水性の球状微粒子であり、注入用カテーテルを通じて目標とする血管を選択的に塞栓することができるという。エーザイは、2009年7月に、Biocompatibles社から同製品の日本における独占的開発および販売権を獲得。2013年4月に「肝細胞がん患者に対する肝動脈塞栓療法」を使用目的または効果として製造販売承認を取得し、2014年2月から発売していた。
腫瘍組織に栄養供給している血管や奇形部位を選択的に塞栓
多血性腫瘍は、腫瘍組織に発達した血管網を介して栄養供給を受けている腫瘍の総称。一般的に肝細胞がん、一部の転移性肝がん、腎細胞がん、骨軟部腫瘍、子宮筋腫などが知られている。一方、動静脈奇形は、動静脈が毛細血管を介さずに異常連結したことにより血液循環動態に異常をきたし、種々の機能障害、器質障害、発育障害等を惹起する先天性の血管奇形だ。腫瘍組織に栄養供給している血管や奇形部位を選択的に塞栓することで、腫瘍の縮小・壊死効果や動静脈奇形に伴う症状の改善が期待できるとされる。
ディーシー ビーズは、厚生労働省の「医療ニーズの高い医療機器等の早期導入に関する検討会」において、多血性腫瘍および動静脈奇形の適応について、早期導入すべき医療機器として推奨されていた。これを受けて同社は、適応拡大のため、多血性腫瘍および動静脈奇形(中枢・心・肺を除く)を対象として、同製品を用いた血管塞栓療法の有効性と安全性を確認する臨床試験を実施していたという。その結果、中心循環系血管内塞栓促進用補綴材としての性能、安全性を示唆する結果を得たため、2014年9月に、使用目的又は効果の追加申請を行なっていた。
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・エーザイ株式会社 ニュースリリース