入院患者約4割が3剤以上併用
独立行政法人 国立精神・神経医療研究センター(NCNP)は10月4日、抗精神病薬の減量法ガイドラインを作成したことを発表した。
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精神疾患は、がん・脳卒中・急性心筋梗塞・糖尿病の4疾患に加えて2013年度以降の医療計画に記載される疾患となっており、抗精神病薬の実情を把握することも指針に位置づけられている。
これを受けて、NCNP精神保健研究部は抗精神病薬の処方について、レセプトのナショナルデータベースを用いて分析を行った。その結果、3剤以上併用の効果に関するエビデンスがないという状況にも関わらず、入院患者については3剤以上を併用するケースが42.1%、4剤以上を併用するケースが20%もみられるという実態が明らかになったという。
臨床結果に基づき作成
NCNP精神保健研究部は、国立病院機構鳥取医療センター・藤田保健衛生大学と共同で、薬を減らしていく方法について163人を対象とした臨床試験を実施。ゆっくりと慎重に行うことで身体への負担無く安全に減薬していくことができるとし、研究成果をもとに「SCAP法による抗精神病薬減量支援シート」の概要版を作成した。
このガイドラインは、精神・神経医療研究センターのホームページで公開されており、プレスリリースでは
今後は、この減量法を広く周知し、国内の統合失調症患者の処方最適化をはじめていくこととしています。(精神・神経医療研究センター プレスリリースより引用)
と述べられている。(小林 周)
▼外部リンク
独立行政法人国立精神・神経医療研究センター プレスリリース
http://www.ncnp.go.jp/press/press_release131004.html
精神・神経医療研究センター精神保健研究所
http://www.ncnp.go.jp/nimh/syakai/index.html